Jedną z najczęściej stosowanych metod leczenia kamicy moczowodowej jest ureterorenoskopia (URSL). Zabieg wykonuje się przede wszystkim wtedy, gdy kamień nie ma szans na samoistne wydalenie, powoduje utrzymujące się dolegliwości, utrudnia odpływ moczu lub istnieją inne wskazania do leczenia zabiegowego. Wybór metody leczenia zawsze zależy od indywidualnej oceny pacjenta oraz lokalizacji i wielkości złogu.
Przygotowanie do ureterorenoskopii – co musisz wiedzieć?
Odpowiednie przygotowanie do ureterorenoskopii (URSL) ma znaczenie dla bezpieczeństwa zabiegu oraz przebiegu znieczulenia. Przed planowaną procedurą pacjent odbywa konsultację kwalifikacyjną, podczas której urolog i zespół anestezjologiczny omawiają przebieg leczenia oraz przekazują indywidualne zalecenia dotyczące przygotowania.
Do zabiegu należy zgłosić się na czczo, zgodnie z otrzymanymi wytycznymi. Warto zabrać ze sobą aktualną dokumentację medyczną, wyniki zleconych badań laboratoryjnych i obrazowych oraz listę wszystkich przyjmowanych leków. Jeżeli przyjmujesz leki przeciwkrzepliwe lub przeciwpłytkowe, poinformuj o tym lekarza odpowiednio wcześniej. Nie należy samodzielnie odstawiać tych preparatów – sposób postępowania ustalany jest indywidualnie podczas kwalifikacji do zabiegu.
Jeżeli przed terminem zabiegu wystąpi gorączka, objawy zakażenia dróg moczowych lub inne nagłe dolegliwości, należy jak najszybciej skontaktować się z poradnią. W dniu zabiegu warto również zadbać o organizację transportu powrotnego do domu, ponieważ po znieczuleniu prowadzenie pojazdów przez określony czas może być niewskazane, zgodnie z zaleceniami lekarza i anestezjologa.

Objawy kamicy moczowodowej. Kiedy zgłosić się do urologa?
Silny ból wywołany kamicą nerkową potrafi skutecznie wykluczyć z życia codziennego. Często odkładamy wizytę w gabinecie, mając nadzieję, że problem minie samoistnie lub bagatelizując pierwsze sygnały ostrzegawcze. Pamiętaj, że wczesna diagnostyka to najprostsza droga do uniknięcia bólu i powikłań.
Skontaktuj się z gabinetem, jeśli zauważasz u siebie:
- napadowy, ostry ból w okolicy lędźwiowej,
- obecność krwi w moczu (krwiomocz),
- pieczenie lub ból podczas oddawania moczu,
- częste, bolesne parcie na pęcherz,
- potwierdzony w USG kamień w moczowodzie, który nie wydalił się mimo czasu,
- nawracające zakażenia układu moczowego.
Jeżeli kolce nerkowej towarzyszy gorączka, dreszcze, wymioty lub znaczne ograniczenie odpływu moczu, należy pilnie zgłosić się do lekarza lub na szpitalny oddział ratunkowy, ponieważ może to świadczyć o zakażeniu lub całkowitej niedrożności dróg moczowych.
Przebieg zabiegu URSL. Jak usuwamy kamienie z moczowodu?
Zabieg ureterorenoskopii (URSL) wykonywany jest w znieczuleniu, dlatego nie odczujesz bólu w trakcie procedury. Jako urolog dbam o to, by każda czynność była wykonywana precyzyjnie i z poszanowaniem komfortu pacjenta.
- Przygotowanie i znieczulenie – po zakwalifikowaniu do zabiegu i wykonaniu badań przygotowawczych, pacjent otrzymuje znieczulenie (najczęściej ogólne lub przewodowe).
- Wprowadzenie wziernika – lekarz wprowadza przez cewkę moczową cienki, giętki przyrząd endoskopowy (ureterorenoskop), który jest wyposażony w kamerę.
- Lokalizacja kamienia – obraz z wnętrza dróg moczowych wyświetlany jest na monitorze, co pozwala mi precyzyjnie dotrzeć do miejsca zalegania złogu.
- Kruszenie złogu (litotrypsja) – kamień rozbijany jest z wykorzystaniem lasera stosowanego w endourologii, a jego fragmenty usuwa się lub pozostawia do samoistnego wydalenia. W niektórych przypadkach po zakończeniu zabiegu lekarz pozostawia w moczowodzie cewnik typu Double J (stent JJ), którego zadaniem jest ułatwienie odpływu moczu oraz zapewnienie prawidłowego gojenia moczowodu.
- Zakończenie procedury – w razie wskazań po zabiegu można pozostawić stent JJ, który ułatwia odpływ moczu i wspomaga gojenie moczowodu.

Plan leczenia kamicy nerkowej. Czego możesz oczekiwać po konsultacji?
Konsultacja urologiczna to pierwszy etap świadomego i indywidualnie zaplanowanego leczenia kamicy układu moczowego. Celem wizyty jest nie tylko ocena obecnych dolegliwości, ale przede wszystkim ustalenie dalszego postępowania diagnostycznego lub zabiegowego.
Dzięki temu po zakończeniu wizyty będziesz wiedzieć, jakie są kolejne etapy diagnostyki lub leczenia oraz jaki plan postępowania został przygotowany z uwzględnieniem Twojego stanu zdrowia.
Podczas konsultacji lekarz:
- przeanalizuje wyniki dotychczas wykonanych badań oraz oceni lokalizację, wielkość i charakter złogu,
- określi najbardziej odpowiednią metodę leczenia, w tym oceni, czy ureterorenoskopia (URSL) jest właściwym rozwiązaniem w Twoim przypadku,
- omówi przebieg zabiegu, możliwe korzyści, ograniczenia oraz potencjalne ryzyko związane z leczeniem,
- przekaże zalecenia dotyczące przygotowania do zabiegu oraz poinformuje o niezbędnych badaniach przedoperacyjnych,
- w razie potrzeby zleci dodatkowe badania laboratoryjne lub obrazowe, które pozwolą bezpiecznie zakwalifikować Cię do leczenia,
- przedstawi zalecenia dotyczące nawodnienia, diety i stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko nawrotu kamicy po zakończeniu leczenia. U pacjentów z nawracającą kamicą lekarz może również zalecić rozszerzoną diagnostykę metaboliczną lub analizę składu wydalonego albo usuniętego złogu. Pozwala to lepiej określić przyczynę tworzenia się kamieni i zaplanować postępowanie zmniejszające ryzyko kolejnych nawrotów.

Ureterorenoskopia Kraków – zapraszam do poradni, dr Paweł Pilch
W mojej praktyce łączę szeroką wiedzę urologiczną z zaawansowaną andrologią kliniczną. Jako posiadacz elitarnego certyfikatu Europejskiej Akademii Andrologii, do każdego problemu urologicznego podchodzę w sposób holistyczny, pamiętając o wpływie leczenia na ogólny stan zdrowia mężczyzny.
Przyjmuję pacjentów z Krakowa, Wieliczki, Skawiny, Zabierzowa i Niepołomic, oferując im opiekę opartą na rzetelnych dowodach medycznych i pełnej empatii. Wiem, że zdrowie intymne wymaga dyskrecji i pełnego zrozumienia.

Ureterorenoskopia Kraków – częste pytania
Nie. Sam zabieg ureterorenoskopii wykonywany jest w znieczuleniu, dlatego podczas procedury pacjent nie odczuwa bólu. Rodzaj znieczulenia dobierany jest indywidualnie przez lekarza anestezjologa i zespół medyczny, z uwzględnieniem stanu zdrowia oraz zakresu planowanego zabiegu. Moim celem jest przeprowadzenie leczenia w sposób jak najbardziej komfortowy i bezpieczny.
Po zakończeniu zabiegu mogą pojawić się przejściowe dolegliwości, które są naturalnym elementem procesu gojenia. Niektórzy pacjenci odczuwają niewielkie pieczenie podczas oddawania moczu, częstsze parcie na pęcherz lub dyskomfort w okolicy dróg moczowych. Jeżeli po zabiegu konieczne jest pozostawienie stentu JJ, mogą występować również okresowe dolegliwości związane z jego obecnością, takie jak uczucie rozpierania w okolicy lędźwiowej podczas oddawania moczu czy zwiększona częstotliwość mikcji. Objawy te mają zazwyczaj charakter przejściowy i ustępują po zakończeniu leczenia lub usunięciu stentu.
Warto pamiętać, że ból wywołany kamicą moczowodową jest zwykle znacznie bardziej dokuczliwy niż dolegliwości po samej ureterorenoskopii. Napady kolki nerkowej należą do najsilniejszych bólów spotykanych w medycynie i często uniemożliwiają normalne funkcjonowanie. Celem zabiegu jest usunięcie przyczyny tych dolegliwości, czyli złogu blokującego odpływ moczu. U większości pacjentów dolegliwości związane z kamicą ustępują po skutecznym usunięciu złogu.
Podczas konsultacji szczegółowo wyjaśniam, jak wygląda cały zabieg, czego można spodziewać się bezpośrednio po nim oraz jakie objawy są naturalnym elementem rekonwalescencji. Omawiam również zalecenia dotyczące powrotu do codziennych aktywności oraz sytuacje, w których należy skontaktować się z lekarzem. Dobra komunikacja i odpowiednie przygotowanie do zabiegu pozwalają ograniczyć stres, a jednocześnie sprawiają, że pacjent czuje się pewniej na każdym etapie leczenia.
Nie zawsze. O konieczności założenia stentu JJ decyduję indywidualnie podczas zabiegu, uwzględniając jego przebieg, wielkość usuwanego złogu oraz stan moczowodu. Nie każdy pacjent wymaga pozostawienia stentu po zakończeniu procedury.
Stent ma za zadanie utrzymać drożność moczowodu i ułatwić swobodny odpływ moczu w okresie gojenia. Może być szczególnie pomocny wtedy, gdy podczas zabiegu doszło do podrażnienia ściany moczowodu, usuwany był większy kamień lub istnieje ryzyko wystąpienia przejściowego obrzęku. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko zastoju moczu i związanych z nim powikłań.
Obecność stentu może powodować okresowy dyskomfort, częstsze oddawanie moczu lub niewielkie dolegliwości podczas mikcji, jednak objawy te mają zwykle charakter przejściowy. Podczas konsultacji szczegółowo wyjaśniam, czego można się spodziewać po zabiegu oraz kiedy planowane jest usunięcie stentu. Dzięki temu pacjent wie, jak wygląda dalszy przebieg leczenia i nie pozostaje z niepewnością po opuszczeniu gabinetu.
Najważniejsze jest indywidualne podejście do każdego przypadku. Dlatego decyzję o pozostawieniu stentu podejmuję wyłącznie wtedy, gdy widzę, że będzie to korzystne z punktu widzenia bezpieczeństwa oraz procesu gojenia.
Niekoniecznie. Ultrasonografia (USG) jest najczęściej pierwszym badaniem wykonywanym u pacjentów z podejrzeniem kamicy układu moczowego, ponieważ pozwala ocenić nerki, wykryć zastój moczu oraz uwidocznić część złogów. Nie zawsze jednak umożliwia dokładne określenie liczby, wielkości i lokalizacji kamieni, zwłaszcza gdy znajdują się one w moczowodzie.
Przed planowaną ureterorenoskopią lekarz może zlecić tomografię komputerową bez podania środka kontrastowego, która jest obecnie najdokładniejszym badaniem obrazowym w diagnostyce kamicy moczowej. Badanie to pozwala precyzyjnie określić położenie złogu, jego wielkość i gęstość, co ułatwia zaplanowanie zabiegu oraz wybór optymalnej metody leczenia.
Zakres diagnostyki zawsze ustalany jest indywidualnie. Jeżeli wykonane wcześniej badania dostarczają wszystkich informacji niezbędnych do kwalifikacji do zabiegu, dodatkowa tomografia nie zawsze będzie konieczna. Decyzję podejmuje urolog na podstawie obrazu klinicznego, wyników badań oraz planowanego sposobu leczenia.
Pierwsza konsultacja służy przede wszystkim ocenie, czy ureterorenoskopia będzie najlepszą metodą leczenia w Twoim przypadku. Analizuję objawy, wyniki badań obrazowych, przebyte choroby oraz ogólny stan zdrowia. Dopiero po zebraniu wszystkich informacji ustalam dalszy plan postępowania.
Podczas wizyty przeprowadzam szczegółowy wywiad medyczny oraz oceniam dokumentację, którą pacjent przyniósł ze sobą. Jeżeli posiadane wyniki są wystarczające, mogę od razu omówić przebieg zabiegu, sposób przygotowania oraz zalecane badania przedoperacyjne. Gdy konieczne jest uzupełnienie diagnostyki, wyjaśniam, jakie badania będą najbardziej przydatne i dlaczego warto je wykonać.
Dużą część konsultacji poświęcam również rozmowie o samym leczeniu. Wyjaśniam, jak przebiega ureterorenoskopia, jakie są jej możliwości, ograniczenia oraz czego można spodziewać się po zabiegu i w okresie rekonwalescencji. Zależy mi na tym, aby pacjent podejmował decyzję świadomie i czuł się dobrze przygotowany do kolejnych etapów terapii.
Jeżeli szukasz specjalisty wykonującego ureterorenoskopię w Krakowie, warto zgłosić się z kompletem dotychczasowych badań. Pozwala to już podczas pierwszej wizyty sprawnie ocenić sytuację i zaplanować leczenie dopasowane do Twojego stanu zdrowia.
Odczuwasz dolegliwości? Nie odkładaj wizyty u lekarza!
Nieleczona kamica moczowodowa może prowadzić do utrudnionego odpływu moczu, nawracających zakażeń układu moczowego, wodonercza, a w ciężkich przypadkach także do uszkodzenia nerki. Jeżeli odczuwasz silny ból lub otrzymałeś rozpoznanie kamicy wymagającej leczenia zabiegowego, umów konsultację urologiczną. Podczas wizyty ocenimy, czy ureterorenoskopia będzie odpowiednią metodą leczenia w Twoim przypadku.
Zobacz także te zabiegi z oferty urologiczno-andrologicznej
- Androlog Kraków
- Badanie urodynamiczne Kraków
- Cystoskopia Kraków
- Leczenie niepłodności Kraków
- Leczenie zaburzeń erekcji falą uderzeniową
- Leczenie zaburzeń wzwodu Kraków
- Obrzezanie Kraków gabinet urologiczny Dr Pilch
- Obrzezanie staplerem Kraków
- Operacja stulejki Kraków
- Urolog Kraków
- Wazektomia Kraków
Przygotowanie do ureterorenoskopii. Co warto wiedzieć przed zabiegiem?
Dobre przygotowanie do ureterorenoskopii zaczyna się już na etapie kwalifikacji. Podczas konsultacji oceniam nie tylko sam kamień w moczowodzie, ale także ogólny stan zdrowia pacjenta, przebyte choroby, wyniki badań obrazowych oraz czynniki, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo zabiegu. Dzięki temu można zaplanować leczenie w sposób przewidywalny i ograniczyć ryzyko sytuacji, które mogłyby opóźnić wykonanie procedury.
Przed zabiegiem szczególnie ważne jest uporządkowanie dokumentacji medycznej. Warto przygotować nie tylko najnowsze badania, ale również wcześniejsze opisy USG, tomografii komputerowej, wypisy ze szpitala, informacje o przebytych zabiegach urologicznych oraz wyniki badań dotyczących wcześniejszych epizodów kamicy. Taka dokumentacja pomaga ocenić, czy kamień zmieniał położenie, czy powodował zastój moczu oraz czy problem ma charakter jednorazowy, czy nawracający.
Istotne znaczenie ma również dokładna informacja o chorobach przewlekłych. Przed ureterorenoskopią należy poinformować lekarza o cukrzycy, nadciśnieniu tętniczym, chorobach serca, zaburzeniach krzepnięcia, chorobach nerek, alergiach oraz wcześniejszych reakcjach na znieczulenie. Te informacje pozwalają właściwie zaplanować opiekę okołooperacyjną i dobrać postępowanie do indywidualnego ryzyka pacjenta.
Przygotowując listę leków, warto uwzględnić wszystkie stosowane preparaty, także te przyjmowane doraźnie, suplementy diety i leki dostępne bez recepty. Szczególne znaczenie mają leki wpływające na krzepliwość krwi, ale decyzja o ich ewentualnym odstawieniu lub modyfikacji zawsze powinna zostać podjęta przez lekarza. Nie należy samodzielnie przerywać leczenia, ponieważ może to być bardziej ryzykowne niż sam zabieg.
Przed ureterorenoskopią trzeba również zwrócić uwagę na objawy mogące sugerować infekcję. Gorączka, dreszcze, nasilone pieczenie podczas oddawania moczu, mętny mocz, nieprzyjemny zapach moczu lub pogorszenie samopoczucia powinny zostać zgłoszone przed planowanym terminem zabiegu. Aktywna infekcja dróg moczowych może wymagać wcześniejszego leczenia, ponieważ wykonywanie zabiegu w takich warunkach mogłoby zwiększać ryzyko powikłań.
W dniu poprzedzającym zabieg warto zaplanować spokojniejszy tryb dnia i unikać sytuacji, które mogłyby pogorszyć samopoczucie. Należy stosować się do zaleceń dotyczących jedzenia, picia i przyjmowania leków przekazanych podczas kwalifikacji. Jeżeli cokolwiek jest niejasne, lepiej dopytać wcześniej niż zgłaszać się na zabieg z wątpliwościami dotyczącymi przygotowania.
Po ureterorenoskopii pacjent może potrzebować czasu na odpoczynek, dlatego dobrze jest wcześniej zorganizować transport do domu i zaplanować ograniczenie obowiązków na najbliższe dni. Nie warto zakładać, że bezpośrednio po zabiegu będzie można od razu wrócić do pełnej aktywności zawodowej lub intensywnego wysiłku. Zakres rekonwalescencji zależy od przebiegu zabiegu, wielkości kamienia, ewentualnego pozostawienia stentu JJ oraz indywidualnej reakcji organizmu.
Przygotowanie obejmuje także rozmowę o tym, czego można spodziewać się po zabiegu. Pacjent powinien wiedzieć, że przez krótki czas mogą pojawić się przejściowe dolegliwości ze strony układu moczowego, takie jak pieczenie, częstsze oddawanie moczu, lekki ból lub niewielka domieszka krwi w moczu. Omawiam również objawy alarmowe, które wymagają kontaktu z lekarzem, aby pacjent wiedział, które dolegliwości mieszczą się w typowym przebiegu gojenia, a które wymagają pilnej reakcji.
Dobrze przeprowadzona kwalifikacja i przygotowanie do ureterorenoskopii zwiększają bezpieczeństwo leczenia oraz pomagają pacjentowi przejść przez cały proces z mniejszym stresem. Moim celem jest nie tylko usunięcie kamienia, ale także takie zaplanowanie postępowania, aby pacjent rozumiał kolejne etapy leczenia i wiedział, jak zadbać o siebie przed zabiegiem oraz po jego zakończeniu.
Potrzebujesz więcej informacji?
- Ból prącia podczas oddawania moczu – możliwe przyczyny / czytaj
- Nawracające infekcje dróg moczowych u mężczyzn, możliwe przyczyny i diagnostyka / czytaj
- Jakie badania hormonalne powinien wykonać mężczyzna po 40. roku życia? / czytaj
- Długotrwałe siedzenie a krążenie w obrębie miednicy. Czy może wpływać na płodność u mężczyzn? / czytaj
- Zapalenie najądrza. Kiedy ból jądra może oznaczać infekcję? / czytaj
- Bakteryjne zapalenie prostaty. Jak rozpoznać objawy i jak wygląda leczenie krok po kroku? / czytaj
- Czy odpowiednie nawodnienie może zmniejszać ryzyko chorób urologicznych u mężczyzn? / czytaj
- Profilaktyka zdrowia mężczyzn po 50. roku życia – na co zwrócić uwagę? / czytaj
- Profilaktyka zakażeń dróg moczowych u mężczyzn / czytaj

