Przyczyny pojawiania się żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego to poszerzeni i niewydolność żył jądrowych, które tworzą splot wiciowaty w obrębie moszny. W skład splotu, z którego powstaje żyła jądrowa, wchodzą dwie żyły nasieniowodu i żyły mięśnia dźwigacza jądra. Żylaki powrózka nasiennego dotyczą ok. 15% mężczyzn. Najczęściej występują w zakresie lewego powrózka, o czym opowiemy bliżej, wymieniając główne przyczyny pojawiania się tych patologii.

 

Pierwotne i wtórne przyczyny pojawiania się żylaków powrózka nasiennego

Przyczyny pojawiania się żylaków powrózka nasiennego u mężczyzn dzielimy na pierwotne i wtórne. Omówienie tych pierwszych wyjaśnia, dlaczego częściej występują w powrózku lewym. Lewa żyła jądrowa uchodzi do żyły nerkowym pod kątem prostym, prawa wnika do głównej żyły dolnej i ma przebieg skośny. Co z tego wynika? - Żyła lewego powrózka jest dłuższa o około 10 cm, występuje w niej większe ciśnienie hydrostatyczne. Dodatkowo lewy powrózek jest uciskany przez inne naczynia i narządy, przede wszystkim przez lewą aortę. Wtórne przyczyny pojawiania się żylaków powrózka nasiennego to m.in. zakrzepica żylna, wady tkanki łącznej, zwiotczenie moszny, czy guzy w jamie brzusznej lub miednicy.

 

Operacja żylaków powrózka nasiennego

W przypadku pojawienia się patologii leczenie jest zabiegowe, to usunięcie żylaków powrózka nasiennego. Polega konkretnie na podwiązaniu niewydolnej żyły jądrowej lub zaklipsowaniu jej. Krew z jądra wraca wówczas do krwiobiegu krążeniem obocznym. Nowoczesna technika pozwala na stosowanie laparoskopii. Klipsy na żyłę jądrową zakładane są przez jamę brzuszną. Zabieg może być dokładnie obserwowany dzięki wykorzystaniu mikroskopu z dużym powiększeniem – to zabieg mikrochirurgiczny. Pozwala to na wgląd w struktury powrózka nasiennego.